الوسم: هشاشة العظام

أظهرت دراسة حديثة أن مرضى مجموعة سرطانات الدم المعروفة باسم متلازمات أنسجة الدم غير الناضجة يعانون من ضعف في العظام مقارنة ببالغين من نفس العمر، ومستمرون في فقدان كثافة العظام على مدى ثلاث سنوات. كما تبين أن الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام، وهي حالة تجعل العظام هشة جدًا، يواجهون فرص بقاء أقل على قيد الحياة بشكل عام.
تشير النتائج إلى أهمية منح العناية بصحة العظام اهتمامًا أكبر بجانب الاختبارات الدموية وعلاج السرطان. بالنسبة لكبار السن، الحفاظ على قوة العظام ضروري للحركة وجودة الحياة، خاصة حين يقلل المرض من قدراتهم البدنية.
أجرت الدراسة جامعة مستشفى درسدن وشركاؤها، واتبعت 111 مريضًا و84 شخصًا من نفس العمر غير مصابين بالأمراض الدموية لمقارنة الحالة، حيث قيّموا كثافة العظام والعلامات الدموية في البداية وبعد ثلاث سنوات. يتطور مرض متلازمة أنسجة الدم غير الناضجة عندما تتوقف خلايا الدم في نخاع العظم عن إنتاج خلايا صحية بكفاءة. نخاع العظم هو النسيج الموجود داخل العظام ويصنع خلايا الدم.
عادةً ما تركز الرعاية الطبية على علاج فقر الدم، وهو نقص خلايا الدم الحمراء الصحية، بالإضافة إلى اضطرابات أخرى في تعداد الدم. يحتاج بعض المرضى إلى نقل دم منتظم، إلا أن الاهتمام بصحة العظام كان محدودًا نسبيًا.
شارك في الدراسة أشخاص تتجاوز أعمارهم 60 عامًا، وكانت مجموعة المقارنة تتألف من أشخاص غير مصابين بمرض في نخاع العظم يخضعون لعملية استبدال مفصل الورك بسبب التهاب المفاصل، وهو مرض يصيب المفاصل ويؤدي إلى تلف الغضاريف الواقية.
في البداية، كانت كثافة عظام المرضى أقل من مجموعة المقارنة، وذلك بشكل رئيسي بين النساء المصابات بالمرض، حيث كانت قياسات العظام أدنى لديهن. يقيس معدل الكثافة المعدنية للعظام كمية المعادن الموجودة في منطقة معينة من العظم، وأعرب الباحثون عن نتائجهم باستخدام درجات T، التي تقارن قياس الشخص بالمعدل الطبيعي للأشخاص الأصحاء من الشباب.
وأظهرت الدراسة أيضًا وجود علاقة بين جين DNMT3A، الذي قد يحصل على تغييرات في خلايا الدم، وكمية كثافة العظام. الأشخاص الذين يحملون طفرة في هذا الجين كانوا يميلون إلى انخفاض كثافة العظام، بينما لم تشاهد تلك العلاقة في مجموعة المقارنة.
كما كانت مستويات الكالسيوم والفوسفات في الدم مرتبطة بكثافة العظام لدى المرضى، وظلت هذه العلاقات ثابتة بعد الأخذ بعين الاعتبار عوامل مثل العمر والجنس ومدة المرض وما إذا كان المريض يعتمد على نقل الدم.
على مدار الثلاث سنوات التالية، استمرت كثافة العظام في الانخفاض بين المرضى، وأظهرت العلاقة بين هشاشة العظام عند بداية الدراسة وفرص البقاء أقل، مما يزيد من القلق حول أن صحة الهيكل العظمي قد تعكس الضعف العام لهذا المرضى.
لكن يجب التنويه أن هذه العلاقات لا تثبت أن العظام الضعيفة تسببت في الوفاة المبكرة أو أن الطفرة الجينية كانت سببًا مباشرًا في فقدان العظام. فالدراسة تابعت المرضى مع مرور الوقت ولم تختبر فعاليات علاجية معينة لتحسين بقاء المرضى الطويل الأمد.
أما مجموعة المقارنة فتشمل أشخاصًا يعانون من مرض في المفاصل ويتطلب جراحة، لذلك لا يمكن تعميم النتائج على جميع كبار السن الأصحاء، ويُأمل في دراسات أكبر لتوضيح مدى تطبيق النتائج على نطاق أوسع.
يشدد الباحثون على ضرورة النظر إلى العناية الشاملة التي تشمل الهيكل العظمي بالإضافة إلى دم الإنسان، والسؤال المقبل هو أي طرق تقييم وعلاج يمكن أن تحسن من قوة المرضى، حركتهم، ونتائجهم على المدى الطويل.
إذا كنت مهتمًا بهذا الموضوع، يمكنك قراءة مقالات حول نقص فيتامين ك عند العديد من كبار السن المصابين بكسر في الورك، وتأثير فيتامين د على سرعة التئام العظام عند الأطفال.
للمزيد من المعلومات، اطلع على مقالات حول كيف قد يحسن نظام الكيتو من مستوى السكر في دم مرضى السرطان، وتأثير مكمّل معين لزيادة خطر الإصابة بالسرطان.
المصدر: المركز الوطني لأمراض الأورام في درسدن.